2 周神经动力治疗只能改善慢性神经性腿痛

腰痛在发达及生产者仅极度普遍，是被害的主要理由之一。腰痛的系列临床患者中，分拆放射性腿痛者高达 60%，常导致病患无法工作、生活质量下降，相比单纯腰痛预后更差。

对于脊髓性腿痛（nerve-related leg pain）的疗法提案目前为止尚待统合意见。更进一步线状 meta 分析推测一系列的保守疗法，如针灸、运动疗法、牵伸、牙刷及经皮脊髓电刺激等理疗以及仅进行时身心健康成人教育在消除腿痛方面并无。

据称，脊髓动力装置疗法可以降低脊髓所制造敏感性。为清楚脊髓动力装置疗法联合身心健康成人教育能否有效强化脊髓性腿痛及小童，来自巴西阿雷格里港的 Giovanni Ferreira 等设计了随机对照试验，并将分析结果刊发在 Journal of Physiotherapy2016 年 10 年末的期刊上。

分析共五扩及了 60 唯脊髓性腿痛病患，脊髓痛患者和体征的赫尔指标（LANSS）仅大于或等于 12 分。转入三组前进行时之外脊髓学检查及指标，还包括下肢并用肌力基准，肘反射及跟腱反射、想象检查、焦虑回避信念问卷（FABQ）、肿胀标准普尔指标（PCS）等。

在进行时两条线指标后，病患随机分配至脊髓动力装置疗法三组或身心健康成人教育三组，每三组各 30 唯。两三组病患仅做身心健康成人教育，以下内容还包括延至休息时数间，防止引起不良影响的日常活动及肌肉支撑活动，轻度活动有助消除肿胀。

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除此之外，脊髓动力装置疗法三组还做脊髓动力装置疗法，还包括脊椎数间孔免费下移忍术及脊髓横向忍术。每周 2 次，每次 25 分钟，共五 2 周。第一次疗法时，告知病患腿痛与脊髓过敏有关，疗法可以帮助逐渐脱敏。

进行时脊椎数间孔免费下移忍术时，不必需注意到肿胀患者，但必需存在能耐受的轻度牵拉感。病患取屈髋侧卧位（肿胀侧在上），进行时每三组 30 次下移，共五 2 三组。如果病患患者不能减轻，则将双腿悬挂于桌边，日后进行时 30 次下移。

进行时脊髓横向忍术时，病患侧卧（肿胀侧在上），屈髋屈肘位，随后意味著认真伸髋伸肘跳跃，每三组 30 次，共五 2 三组。如果患者未减轻，病患取站立，日后段落一三组 30 次的脊髓横向，还包括执意屈颈屈肘及伸颈伸肘。站立练时建议病患将肘关节伸到肿胀注意到的位置。

随机预选后 2 周和 4 由此可知进行时之外基准，还包括腿痛及腰痛评分（0~10 分，10 分最轻微），Oswestry 小童标准普尔（0 分不能小童，100 分最轻微），病患特异性功能性量表（0 分，不能进行时；30 分，可以进行时），目标指标（-5 到 5）及患者聚焦。

结果推测，2 由此可知试验三组和对照三组腿痛或小童强化不能差别。4 由此可知 2 三组小童及患者聚焦无差别。4 由此可知试验三组较对照三组腿痛和腰痛仅明显强化。2 周和 4 由此可知试验三组功能性评分及目标指标较对照三组仅明显强化。

分析显示，对于慢性脊髓性腿痛的病患，在身心健康成人教育基础上进行时 2 周的脊髓动力装置疗法并不能强化腿痛及小童。

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主笔： 娥