JNER：中风后慢性期姿势平衡疗法与常规护理：一项随机对照试验

脑部脑部癌又叫脑部卒里面，是一种突然风湿热的脑部肠胃失常性疾病，也叫脑部血管意外。是由各种诱发因素所造成脑部内动脉狭窄，闭塞或者撕裂，而导致急性脑部肠胃失常，又可把脑部卒里面分为出血性（脑部出血和蛛网膜下腔出血）脑部卒里面以及动脉瘤脑部卒里面（脑部血栓和脑部脑部梗塞）。

脑部癌需要康复。脑部癌后康复是一个多学科步骤的共同作用反复，旨在协助趋于比较稳定社会生活活动（ADL），并提升社可能会互动，青年运动替代疗法是康复的重要枢纽。青年运动替代疗法的着重一般来说是手脚臂基本功能和四足动物的趋于比较稳定。站立第二大限度是ADL趋于比较稳定的一个重要预测因子。即使在脑部癌后的慢性期，站立第二大限度也可能会持续受损，胸部基本功能也可能会受损。此外，数据集分析断定，通过更有助本土化疗，如更是多的本土化疗一段时间和更是多的单调数，ADL可以受益提升。提升站立第二大限度和胸部基本功能是脑部癌后康复的重要枢纽。数据集分析断定，青年运动学习原则的结构本土化施行将有助于提升站立第二大限度和胸部基本功能。本文开发了一种取而代之康复新技术本土化疗概念，在一种新开发的称做T小型本土化型床的设备上获取站立第二大限度替代疗法。它无需在很难的软件或电子硬件的情形同步进行非自动本土化的伸展，T-Chair获取级联，并获取完全相同的单调数，从而实现针对病患者的更有助本土化疗。

本文数据集分析了不应用于T小型本土化型床同步进行新技术开发的站立第二大限度替代疗法的全面性、必要性和潜在有效性。对脑部癌后慢性期的参加者同步进行了一项单里面心试点随机对照检验（RCT），主要目地是清查T小型本土化型车头强化站立第二大限度替代疗法的全面性和必要性。第二个尽可能是风险评估与仅这两项医护相对，新技术的机构设计本土化疗确实能提升脑部癌后参加者的站立第二大限度、胸部基本功能、活动能力、基本功能第二大限度、力量和社会生活能力。本文刊载在《Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation》

参加者于2020年7月至11月招募。在康复里面心和数据集分析区域内附近的医疗器械机构分发了带有数据集分析信息和

对照组的本土化疗采用了一种取而代之康复新技术原小型本土化型，称做T小型本土化型床。T-Chair是一种获取视觉级联的仪器本土化机器人车头。阀座获取比较稳定或比较稳定表面，并无需阀座表面在年前后和垂直方向上伸展。车头垂直机构由两对半圆形木星组合成，装上在上方并相互垂直，以无需相对青年运动。第一对半圆形木星装上在矢状面有，而第二对装上在年前平面有。该系统无需车头围绕后轮和矢状轴垂直（或球体伸展）。结构不无需车头绕垂直轴旋转。从开端右边开始的年前后和垂直第二大可能垂直为10°。在车头里面，64个传感（美国Tekscan的FlexiForce A401力传感）通过检测阻碍里面心的青年运动，受限制地测定病患者坐着时的青年运动。在本土化疗反复里面，T小型本土化型床在后退、向后和侧向青年运动里面获取阻碍里面心青年运动全域的视觉级联。T小型本土化型车头以外的机构建筑设计的一些游戏，以刺激和激活参加者。一些游戏的尽可能是根据屏幕上显示的尽可能，在重心转移时保持第二大限度并提升阻碍里面心的青年运动全域。T小型本土化型床的有两个外壳：一个可控布料盖；一个比较稳定的硬塑料盖，维护电子仪器和机械设备两节。机械设备两节由机械设备两节组合成，机械设备两节由两个混合式步进机械设备两节组合成，驱动T小型本土化型车头的主动青年运动，并配有必要和传感子系统，以保持对青年运动的必要和明确控制。

T小型本土化型床系统

收集孔径数据集，如年龄、脑部癌类小型本土化型和部位、共病、优势手脚、教育低水平和性别。参加者接受了知觉（蒙特利尔知觉风险评估）和抑郁低水平（病患者健康抽样）的筛查。在三个一段时间点对所有参加者同步进行测试，介入年前两次（称做孔径和介入年前），间隔两周，介入后一次，介入开始后极低台。两项介入年前测试旨在确定参加者在本数据集分析里面不应用于的结果确实比较稳定。极低台后对照组结果的波动可归因于数据集分析介入。所有结果原则上采用诊断测定工具或抽样同步进行风险评估。本土化疗师根据六分Likert受测者（从差到优）对策划可能同步进行判断。依从性采用诊断内科医生依从性评定受测者同步进行风险评估。

数据集分析流程

本土化疗师为确保参加者必要而采取的所有介入举措原则上在每次本土化疗后同步进行纪录。本土化疗师不应用于视觉演示失眠受测者风险评估失眠，全域从0到10，其里面0坚称无失眠，10坚称最不堪重负的失眠。清查了一般本土化失眠，同样是脚踝和胸部失眠。Borg自感疲惫评价风险评估疲惫，其评价全域为6到20。6分坚称不疲惫，20分坚称第二大疲惫。由于站立第二大限度和胸部受训是T小型本土化型床本土化疗的核心枢纽，诊断数据集的主要结果测定是站立第二大限度和胸部基本功能。我们不应用于胸部烧伤受测者（TIS）对站立第二大限度和胸部基本功能同步进行了清查 。四足动物在三个完全相同的方面同步进行风险评估：四足动物能力、速度和耐力。不应用于改良的Ashworth受测者风险评估完全相同脊柱肉群的张力，以外肘屈脊柱和伸脊柱、髋屈脊柱和内收脊柱、膝屈脊柱和伸脊柱以及踝跖屈脊柱。

TIS年前三名随一段时间波动；第二大乏力随一段时间的演变；基本功能第二大限度随一段时间的波动

总共招募了30名参加者，29人完成了检验（对照组：n = 14; 对照组：n = 15). 在孔径检查时，各组之间很难相异。参加者和本土化疗师对本土化疗同步进行了全面性风险评估。站立第二大限度本土化疗期间不曾愈演愈烈不堪重负不良流血事件。介入年前后的诊断结果波动断定，对照组在站立第二大限度和胸部基本功能方面比对照组大幅提极低，胸部烧伤受测者（平原则上值分（SD）为7.07（1.69）；P 

数据集分析试验中，用胸部烧伤受测者（TIS）测定，T小型本土化型车头对胸部基本功能有积极严重影响。提升胸部基本功能和站立第二大限度是T小型本土化型车头的主要着重。对照组的TIS平原则上值提升7分，最极低23分（31%），而对照组的平原则上值提升仅为0.33分（1.4%）。这种有助对照组的提升与诊断相关。对于TIS，脑部癌后慢性期的诊断意义相异为3.5分。对照组里面只有一名参加者相对，所有14名实验参加者都超过了该电位。专为受训站立第二大限度和胸部基本功能而建筑设计的T小型本土化型车头实现了其尽可能。

数据集分析断定，新技术开发的站立第二大限度替代疗法是可行和必要的，并且在脑部癌后慢性期获取这两项医护的同时，提升社区脑部癌生还者的胸部基本功能、四足动物和基本功能第二大限度。通过增加的机构针对脑部癌后病患者的一些游戏种类，可以提升一些游戏不应用。为了提升级联，可以转换成标准本土化报告，并通过电子邮件或集成插件发送病患者。不应施行有助的可取小型本土化，例如无需单手脚不应用于，使指导更是具启发性，提极低新技术失常，并获取独立指导所需的资源。很难不堪重负不良流血事件或其他必要疑虑。T-Chair的目地是实现更有助的独立指导，在归入我们数据集分析里面计算出来的级联后，将更是有可能实现这一点。在这项数据集分析里面，四组的Barthel百分比里面位数原则上较低18分，相当于ADL的极低基本功能低水平。因此，这组脑部癌后晚期病患者能够非常享受这项新技术开发的站立第二大限度替代疗法。

总之，新技术开发的慢性脑部癌病患者站立第二大限度受训是可行和必要的。在这两项医护的并重，同步进行为期极低台、12个脊柱肉注射的著手，对胸部基本功能、第二大乏力和基本功能第二大限度都有好处。

Thijs, L., Voets, E., Wiskerke, E. et al. Technology-supported sitting balance therapy versus usual care in the chronic stage after stroke: a pilot randomized controlled trial. J NeuroEngineering Rehabil18, 120 (2021).