世界阿尔茨海默病日｜女人向亡而生，阿尔茨海默病如何影响女性的一生

在近期热播的《无悔咖啡馆2》里，80岁的开口繁漪奶奶忘了了自己的丈夫已得病故十多年，忘了了自己的孙子不太可能长大，她一个人困在即使如此的无意识里，常常却说自己身在何处，对奇怪的人和环境充满着不安…...而这些只源于她被阿尔茨海默得病（AD）“缠上”了。

AD，继电视剧《都挺好》里的苏大强之后，让人们再次深刻印象的认识到了该种营养不良给人类穷困带来的深刻印象冲击。

9月初21日是第27个“世上老年痴呆日”，明年的主题仍然为“时时面对，不再回避”。

女同性恋中风老年中风的几率颇高于成年

据国际阿尔茨海默得病协就会(ADI)发布的《世上阿尔茨海默得病2018年分析报告》数据看出，每3秒钟，当今世界就有一位中风中风儿归因于。当今世界现有非常少有5000万的痴呆中风儿。预料到2050年，这个十六进制将也许达致1.52亿。其里，有平均60-70%为AD中风儿。

在医学，AD是一种同步外阴演进的致死性神经系统退行性营养不良，临床展示出为观念和无意识机制不断恶化，日常穷困能力同步外阴减退，并有各种神经系统思维患者和行为障碍，也俗称“老年中风”。1906年西德神经系统微生物学家阿尔茨海默(Alois Alzheimer)首次分析报告了一例具备同步外阴痴呆展示出的51岁女同性恋中风儿，1910年这种得病被定名为为“阿尔茨海默得病”。

年龄组是AD暴发的主要危险因素，这一观点不太可能被大多数毒理学数据分析断定。老年中风多发于65岁以后的老人，年龄组每增加5岁，发生率就会相应增为。而在节目里，58岁的贾迎芬在55岁时就已确诊观念障碍，这不禁令人唏嘘。愈来愈令人惊异的是，第二期咖啡馆的宾客——年仅38岁的胡俊洁也是AD中风儿。

根据美国一项毒理学调查，平均有三分之二的AD中风儿为女同性恋。我们在穷困里，或许可以碰到一个年纪轻轻的女同性恋中风有观念障碍或AD，但极少碰到小于65岁的成年老年中风中风儿。性倾向使得AD发得病几率发挥作用相当大的相异，然而，为何女同性恋中风老年中风的几率颇高于成年？一位五十多岁甚至三十多岁的女同性恋当是身中风AD？女同性恋中风儿相对于于成年中风儿有何特征？女同性恋又该如何防止老年中风的暴发？

基因序列相异或是“主要诱因”

1993年，有数据分析挖掘出，那些可携带载脂受体E4（APOE4）基因序列的人，身中风AD的几率是情况下人群的4倍。同时，有化学家认为，这是因为APOE4基因序列增进神经元里β-淀粉样受体的沉淀避免的[1]。

事实上，当1997年，化学家们对来自40个法理数据分析、包含5930名老年中风中风儿和8607名无痴呆老人的大规模数据集同步进行梳理后，结果看出，可携带APOE4突变基因序列的女同性恋，与可携带该基因序列的成年相比之下，其中风老年中风的几率也要低于4倍，在成年里，APOE4几乎是举例的。

然而，为何APOE4基因序列在女同性恋里解读冲击愈来愈为相当大？2014年，一项发布在《Annals of Neurology》周刊上的文章，运用于老年中风动物模型仿真里同步进行的一些数据分析也挖掘出，雌性动物模型若可携带APOE4基因序列比其兄弟中风有愈来愈严重的神经系统机制缺损。同时，在该数据分析里，所作也分析了2588名轻度观念障碍中风儿和5496名有益老人的数据[2]。

在具备轻度无意识障碍的数据分析组里，可携带APOE4的成年和女同性恋，比那些不可携带几率基因序列的人相比之下，愈来愈容易身中风AD。然而，在有益老人里，与未可携带APOE4突变的女同性恋相比之下，继承了该突变的女同性恋，身中风轻度观念障碍或老年中风的有可能颇高两倍。而与不可携带APOE4突变的成年相比之下，可携带该突变的成年情况中风老年痴呆的几率无相当大相异。

孕酮水准下降可增加AD几率

在碰到年仅38岁的胡俊洁身中风AD时，我们也在思考，为何一个里年女同性恋就会身中风AD？2020年6月初24日在线出版在《Neurology》上一项数据分析或能解答这个问题[3]。

该数据分析结果看出，神经元成像样品得出结论里年女同性恋比成年愈来愈也许在神经元里用到与AD具体的叠加，即使两者在思维和无意识方面并未相异。这可能与愈来愈年期惹来的荷尔蒙叠加具体，尤其是孕酮的减低。

数据分析其他部门更为了女同性恋与成年神经元的四项重要有益指标以评估他们AD的几率：神经元里外周的截面积、脑干的截面积、β 淀粉样斑块的水准，以及神经元代谢的电导率（一个总结神经元商业活动的指标）。

女同性恋在这四项指标上的得分都愈来愈低。便是，女同性恋神经元里 β 淀粉样斑块的数量比成年多 30%，代谢水准比成年低 22%。所计算到的平均外周截面积，女同性恋为 0.73 总质量，成年为 0.8 总质量，相差 11%。所计算到的平均脑干截面积，女同性恋为 0.74 总质量，成年为 0.82总质量，相差 11%。

这项数据分析全面性断定了里年女同性恋中风AD的几率可能愈来愈颇高，这可能是因为绝经前后女同性恋体内孕酮水准较低避免的。尽管所有的组胺都可能与AD具体，但该数据分析结果得出结论，孕酮的下降与观察到的女同性恋AD微生物遥相呼应诱发具体。

女同性恋中风儿比成年中风儿的短愈来愈长

虽然女同性恋AD中风儿较成年多，然而，大多数女同性恋中风儿对营养不良以外愈来愈强的抵抗能力，其短愈来愈长，在营养不良最初观念机制的走下坡也变得愈来愈慢。这是为什么？

最近一项发布在《Science Translational Medicine》周刊上的数据分析，加州大学三藩市分校的化学家在数据分析里得到证据，挖掘出女同性恋具备免受营养不良侵入的遗传必要措施。他们的数据分析挖掘出，X性染色体都能给中风儿提供愈来愈好的适应力，而由于女同性恋具备两条X性染色体，所以她们天然地获得了双重“剂量”的必要措施[4]。

那么，第二条X性染色体是怎么提供必要措施起着的呢？数据分析其他部门运用于老年中风动物模型仿真，得到了答案。这与基因序列Kdm6a的解读有关。通过对基因序列解读数据分析的公共检索同步进行梳理，数据分析其他部门挖掘出了Kdm6a的一种举例来说活跃的类似于，全世上平均有13%的女同性恋和7%的成年可携带。因为女同性恋有两个X性染色体，所以她们可携带这种突变的有可能愈来愈大，有些女同性恋甚至可携带两个批量。

当数据分析其他部门数据分析了对老人的几项长期数据分析后，其里许多人不太可能中风有轻度的观念障碍，可他们挖掘出以外一个类似于甚至两个类似于的女同性恋，似乎在AD的演进过程里愈来愈为很慢，现有已为不相符是否这种有规律举例来说适用于可携带X性染色体突变的成年，因为在数据分析里极少在成年里挖掘出这样的冲击。

女同性恋如何防止老年中风的暴发？

虽然女同性恋在身中风AD后相对于于成年，以外愈来愈长的短，但是阿尔茨海默症现有已为属痊愈的法则，在整整的得病患过程，结尾都是一样的——遗忘与被害。面对低于一倍的中风几率，女同性恋朋友又该如何防止老年中风的暴发呢？其实，法则很有用。

首先，学就会维持软弱。传统社就会，女同性恋越来越法理的同时，无形里穷困与工作的压力也在上升，而且对女同性恋的误解与偏见还常常用到在穷困里。维持软弱的同时，一方面形成一股思维力量，另一方面也有助于防范思维流失。

其次，多与人沟通。人在说话时要动员神经元的许多肺脏，无疑是对神经元相应肺脏良好的诱因，能促使神经元机制大幅提颇高。

再者，开启有益膳食模式，以下7种营养组合非常少能用4个。蜂蜜≥3份/天；蔬菜≥3份/天；鱼为≥2份/周；加工饲料≤1份/周；未加工的红肉≤1.5份/周；全马铃薯≥3份/天；成品马铃薯≤1.5份/天。

最后，有规律性青年运动。根据简介发布的ESC青年运动指南，每周超过150分钟的里等切变商业活动（快步走、跑步等）；每周大于75分钟震荡商业活动（游泳、竞技类青年运动等）；每周非常少5天的里等切变商业活动或每周1次的震荡青年运动可理论上防止心脑血管营养不良。

供参考：

1. Underwood， E.， How ApoE4 endangers brains. Science， 2017. 357(6357)： p. 1224.

2. Altmann， A.， et al.， Sex modifies the APOE-related risk of developing Alzheimer disease. Annals of Neurology， 2014. 75(4)： p. 563-573.

3. Rahman， A.， et al.， Sex-driven modifiers of Alzheimer risk. Neurology， 2020. 95(2)： p. e166.

4. Dis， E.J.， et al.， A second X chromosome contributes to resilience in a mouse model of Alzheimer's disease. Sci Transl Med， 2020. 12(558).